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把医疗费用降下来济南推动新型付费模式落地

发布日期:2021-07-18 04:53   来源:未知   阅读:

  为推进医保按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革试点工作,6月28日-7月8日,济南市医疗保障局与全市38家DRG付费改革试点医疗机构展开了15场次协商座谈,征求意见,达成共识,227cc生财有道图库二区将于近期开展DRG模拟付费。启动DRG付费后,医保部门将通过统一的疾病诊断分组,按照与医疗机构统一商定的疾病支付标准,与医疗机构进行定额结算,结余留用,超支合理分担。此举将进一步促进医疗资源合理化配置,医疗机构增加控费意识,提高医保基金使用效率,有效降低群众就医负担。

  济南市医保部门于2019年12月启动了DRG付费改革试点工作,是省级试点城市之一。前期已完成了全市70家公立医疗机构三年历史病案数据的采集和医保数据的提取工作。通过数据匹配、清洗、映射,对280多万份病例进行了三轮分组,济南市DRG组数为851组。同时,先后组织DRG方面的专家对医疗机构进行8次大规模的业务培训。目前,医疗机构完成系统改造、医保结算清单数据规范上传,DRG相关子系统已部署到位,为下一步模拟付费做好了相关准备。

  市医保部门通过与38家试点医疗机构的各学科专家协商座谈,针对医疗机构DRG分组情况、基金拨付方案、历史数据模拟付费支付差异情况作了详细沟通,在 DRG付费改革对医疗机构的影响、作用及应对措施等方面和医疗机构进行了探讨并达成了共识。

  与会医疗机构纷纷表示,积极支持济南市的DRG付费改革工作,将顺应医保支付改革趋势,做到规范病案质量、优化临床路径、控制费用成本,把诊疗费用和个人负担降下来,让参保人得到更优质高效的医疗服务。

  市医疗保障局党组成员、副局长彭鑫,局党组成员王桂富和38家试点医疗机构分管院长和各学科专家共300余人次参加协商座谈会议。(樊明明)

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